问题分析:1.宫颈糜烂的诊断:宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。目前,西方国家的妇产科教科书已废弃宫颈糜烂这一术语,而改称宫颈柱状上皮异位,并认为不是病理改变,而是宫颈生理变化之一。
主要基于以下认识:①显微镜下糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,故肉眼观似糜烂,并非上皮脱落、溃疡的真性糜烂。
②阴道镜下表现为原始鳞柱交接部的外移。③正常宫颈间质内存在作为免疫反应的淋巴细胞。宫颈间质内淋巴细胞的浸润,并非一定意味着慢性宫颈炎。
2.宫颈糜烂的治疗:由于对宫颈糜烂认识上的不同,对宫颈糜烂的治疗,国内外存在观念差异,国外学者对无临床症状者,不需任何治疗,仅做细胞学筛查。
若细胞学异常,根据细胞学结果进行相应处理。国内部分学者已接受此观点,但仍有许多学者认为宫颈管柱状上皮抵抗力低,病原体易侵入发生炎症;
采取各种治疗方法破坏柱状上皮及化生上皮,使宫颈阴道部全部为新生的鳞状上皮覆盖,减少异常化生及感染机会。不严重,意见建议:因你现在未生育.不宜用物理疗法.以防造成不孕,最好用药物治疗.治疗宫颈糜烂的药物有;复方沙棘籽油栓.爱宝疗栓.安达芬栓.阿希米等。
治疗后下次月经干净后复查,平时要注意个人卫生,保持良好的心态。
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