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梅毒用什么方法可以治好

梅毒用什么西药可以治愈
提问时间:2020-04-05
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  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    梅毒是人类的传染病、动物体内不存在梅毒螺旋体、因此梅毒患者是本病的唯一传染源.在梅毒的传播过程中、通过性行为感染者约占95%、极少数病人是通过接触患者的分泌物、或密切的生活接触、输血、哺乳等途径染病的.一般认为发生妊娠4个月以后、梅毒偶可通过接触了患者用过的日常用品而受染.接吻、哺乳和婴儿出生时经产道等均可感染.另外可通过衣服、毛巾、剃须刀、餐具、烟嘴、被褥、床单、门把、坐式便器和医疗器械等感染.早期梅毒患者其病灶处的分泌物中含有大量梅毒螺旋体、因此传染性最强.通过性生活、这些分泌物中的病原体能直接传染给对方.由于人体对梅毒病无先天免疫力、因此极少量的梅毒螺旋体就能引起对方患伯另外、患梅毒的孕妇可以通过胎盘将病原体传给胎儿、导致胎儿的先天性梅毒.先天性梅毒是指它可通过胎内感染引起小儿梅毒、一般妊娠9周胎儿就能被感染.梅毒可引起小儿全身各器官和组织的损害、造成功能障碍或死亡.先天梅毒的预防主要是母亲使用足量的青霉素治愈后方可妊娠.治疗原则:梅毒诊断必须明确、治疗越早、效果越好、剂量必须足够、疗程必须规则、治疗后要追踪观察.应对传染源及性伴侣或性接触者同时进行检查和治疗.一、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)1.青毒素疗法(1)苄星青霉素G(长效西林)240万单位、分两侧臀部肌注、每周1次、共2-3次.(2)普鲁卡因青霉素G、80万单位/日、肌肉注射、连续10-15天、总量800万单位-1200万单位.2.对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500毫克、4次/日、口服、连服15天.(2)强力霉素100毫克、2次/日、连服15天.二、晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒.1.青霉素(1)苄星青霉素G、240万单位、1次/周、肌肉注射、共3次.(2)普鲁卡因青霉素G、80万单位/日、肌肉注射、连续20天.2.对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500毫克、4次/日、口服、连服30天.(2)强力霉素100毫克、2次/日、连服30天.三、心血管梅毒应住院治疗、如有心衰、首先治疗心衰;

    心功能代偿时、首日10万单位、1次/日、肌注.第二日10万单位、2次/日、肌注、第三日20万单位、2次/日、肌注.自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海反应、可在青霉素注射前一天口服强的20毫克/次、1次/日、连续3天).1.普鲁卡因青霉素G、80万单位/日、肌注、连续15天为一疗程、共两个疗程个间休药2周.2.四环素500毫克、4次/日、连服30天.四、神经梅毒应住院治疗、为避免治疗中产生吉海反感、在注射青霉素前;

    天口服强的松、每次20毫克、1次/日、连续3天.1.水剂青霉素G、/每天1209万单位.静脉点滴(每4小时200万单位、连续14天.2.普鲁卡因青霉素G、每天120万单位、肌肉注射、同时口服丙磺舒每次0.5克、4次/日、共10-14天.必要时再用节星青霉素G240万单位、1次/周、肌注、连续3周.

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