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心血管内科病历

刚刚学习了心血管方面得疾病老师安排了写一份关于心血管内科的病例，但是还有很多的步骤不懂，求一篇关于病例的步骤方法？

提问时间：2020-02-28

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

关于病例首先是一般情况，其次是主诉就是本次就诊的主要目的和时间，接着现病史包括起病史、诱因、主要症状、性质、特点、部位、伴随症状、阴性症状，诊治经过、本次就诊原因、时间、本次发病以来的一般状况等，其他的可以根据书上的就可以了。

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