１９我想知道肚子里有蛔虫有哪些症状成人还会有蛔虫吗

指导意见：蛔虫病是小儿时期最常见的一种肠道寄生虫病系由人蛔虫所致临床常有不同程度的消化道症状并发症多无明显症状者称蛔虫感染【表现】

1.蛔虫引起的症状①消化道症状：食欲不振和腹痛腹痛多位于脐周或上腹部痛无定时反复发作持续时间不定常可自行缓解痛时喜揉按腹部无压痛亦无腹肌紧张个别小儿可表现为有偏食或异嗜癖（如吃炉渣、土块等）易发生恶心、呕吐、轻泻或便秘有时可吐出或便出蛔虫；②精神症状：精神不宁、易怒、磨牙、易惊等过敏可引起顽固性荨麻疹、血管神经性水肿等个别严重感染在某些诱因下（如感冒、消化不良、劳累等）可突然发生惊厥、昏迷；③营养障碍：营养不良、贫血甚至生长发育迟缓

2.蛔虫蚴虫引起的症状①过敏症状（死亡虫体的异性蛋白引起过敏反应如荨麻疹、鼻或喉黏膜刺激等症状）；②蛔蚴性肺炎（轻者可无症状或仅有短暂轻咳重者可出现发热、咳嗽、气喘、咳痰或痰带血丝肺部体征常不明显）3．并发症当蛔虫过多寄生环境发生改变（如发热、脱水、胃肠功能紊乱等）或驱虫药量不足时可激惹蛔虫骚动及乱窜而产生各种并发症如①胆道蛔虫不②蛔虫性肠梗阻等根据临床症状近期有排虫、吐虫史或大便检查有蛔虫卵均可确诊【治疗】1．驱蛔治疗可选用①枸橼酸哌哔嗪（驱蛔灵）：疗效高毒性低较安全临床用于肠蛔虫病及蛔虫所致的不完全性肠梗阻和胆道蛔虫绞痛的缓解期驱除蛲虫亦有显著作用不需服用泻药副作用偶有恶心、呕吐、嗜睡等；②左旋咪唑（驱钩蛔）：疗效高毒性较低不引起蛔虫骚动对钩虫、蛔虫、蛲虫感染均有良好的效果；③噻嘧啶（抗虫灵）：对蛔虫、钩虫、蛲虫均有良效副作用轻偶有头昏、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹等；④盐酸四咪唑（驱虫净）：对蛔虫疗效高毒性较低偶有头昏、头痛、恶心、呕吐、心悸、出汗、失眠等副作用肝功能不良者慎用；⑤阿苯哒唑（肠虫清）：可用于治疗蛔虫、蛲虫、鞭虫和钩虫极少数病例伴有胃肠不适或头痛停药后可自行消失2．并发症①胆道蛔虫症（蛔虫进入胆道后引起突然发作的剑突下钻顶样绞痛病人转碾不安、呻吟不止、大汗淋漓十分痛苦常伴有恶心呕吐有时可吐出蛔虫绞痛为阵发性可突然缓解缓解期病人无明显痛苦缓解时间长短不一绞痛一日可发作数次合并感染时可出现畏寒、高热或轻度黄疸）②蛔虫性肠梗阻（大量蛔虫在肠管内扭结成团可致肠腔堵塞或因蛔虫刺激发生痉挛性肠梗阻多有便虫或吐蛔虫史驱虫治疗不当可诱发此病表现为阵发性腹痛和呕吐）③阑尾蛔虫征、肠穿孔、腹膜炎均应及时送医院急诊治疗切不可因服用了驱虫药而麻痹大意出现了异常的严重并发症而延误【预防】饭前便后洗手勤剪指甲注意饮食卫生