首页 > 权威问答 > 不明原因腹水
患者提问

不明原因腹水

患者女,19岁。此前身体状况良好,此次病情:1. 2011.1.10因小便发红和腹痛而看病,验尿为血尿,做B超后发现大量腹水2. 1.12抽出620毫升淡黄色渗出性液体。化验为阴性。3. 做了胃镜,肠镜,各种增强CT,心电图,胸片,肾部造影,腹部血管造影,PET-CT,PPD皮试,均正常。4. 后医生诊断为结核性腹膜炎,使用抗结核治疗。曾经治疗情况和效果:抗结核治疗两周,每天发烧至38.6°C,且食欲不振,后加服用一周甲泼尼龙激素,无疗效想得到怎样的帮助:应如何治疗?
提问时间:2020-08-19
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好,结核性胸膜炎是由结核杆菌及其代谢产物侵犯机体胸膜腔而引起的胸膜炎症,多数患者有腹胀感,可因结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。

    约有三分之一患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。腹水量超出1000ml时可发现移动性浊音。少量腹水需借助B超检查。

    ,在放腹水后,于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物,每周一次,可以加速腹水吸收并减少粘连。用药及疗程应予加强或适当延长。

    一般以链霉素、异烟肼及利福平联合应用为佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次,疗程应在12个月以上。

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号