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患者提问

尿路感染尿隐血蛋白

尿路感染尿隐血蛋白一周前查出尿路感染尿检白细胞2+,尿隐血3+,尿蛋白1+,当时来例假。三天前去复诊,例假没完全干净,白细胞2+,尿隐血3+,尿蛋白无。今天查,例假刚过一天,白细胞1+,尿隐血2+,尿蛋白1+。已经没有明显的尿急尿频症状,偶尔不舒服。看着尿隐血和蛋白有点担心。尿蛋白时有时无怎么回事?不知道有没有可能是肾炎?其他没什么不舒服。左氧氟沙星过敏,所以吃的希刻劳。
提问时间:2020-04-14
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    病例分析:您好,尿蛋白可能来自于尿路感染后细菌分泌的蛋白样物质,所以不要为此担心,不一定是肾炎,但是你需要做相关检查来排除是否有肾炎。

    需要查24小时尿蛋白定量和尿敏感功能检查,外带查尿红细胞相位检查,明确是否是畸形红细胞超过50%以上,是的话就考虑肾炎。

    还需要做个肾脏超声检查,看是否有肾脏结构的改变,这些基本能确定是否有问题。意见建议:根据您的年龄目前考虑,建议口服药物治疗,口服药物请选择复方磺胺甲恶唑,停用希刻劳,换头孢地尼片,这两种药物联用,同时伴有每天饮水,小便增多冲刷尿道,使得细菌不容易在尿道上定植,而这些药会有胃肠道反应,服药期间出现恶心不是这种情况,是属于正常的情况,如果服药出现呕吐说明不适合口服,那就改静脉输液,静脉使用的消炎药一般情况下使用七天,无论是用静脉用药还是口服用药,用药结束后七天复查小便,如果是正常的话那么再过14天再复查一次小便,在正常那么再过一个月再复查一次小便,还正常那么就说是治愈了。

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