怎样判断宫颈癌复发？

主要表现因癌肿复发部位不同而异。宫颈局部或阴道复发，常有不规则阴道流血或恶臭白带;盆壁或宫旁复发，可出现患侧下肢疼痛、浮肿，腰骶部或下腹部疼痛，盆腔检查可触及宫旁肿块或骶窝部固定的包块;直肠或膀胱转移者，常有便血或血尿;骨转移常出现局部疼痛;肺转移可有咳嗽、胸痛等。

锁骨上淋巴结转移可及肿大质硬淋巴结。宫颈癌治疗后出现以上症状和体征时，应想到复发的可能。宫颈、阴道的局部复发，作阴道涂片细胞学检查和活组织病理检查，不难确诊。

但宫旁和盆壁复发，主要靠临床症状和盆腔检查，确诊比较困难。应注意盆腔肿块与根治术后淋巴囊肿、盆壁炎块以及放疗后宫旁结缔组织纤维化等鉴别。

局部细针穿刺作细胞涂片及送病理检查有助于明确诊断。B型超声、CT、PET-CT/盆腔检查等，对诊断复发转移癌有一定参考价值。