你好,单纯性的甲状腺肿指多种原因引起的弥漫性或结节性甲状腺肿,无明显甲状腺激素分泌异常。可呈地方性分布(地方性甲状腺肿),也可呈散发性分布(散发性甲状腺肿)。
病因有1.缺碘:摄碘不足及需碘增加,长期摄碘过多也可阻碍碘的有机化而引起甲状腺肿。2.致甲状腺肿物质:如摄食过多抑制甲状腺激素合成的食物(卷心菜、萝卜、洋葱、大豆类食品) 以及药物(如硫脲类、磺胺类、锂、钴、 过氯酸盐、对氨柳酸、含碘药物等)。
3.遗传性甲状腺激素合成障碍。治疗:口服小至中量的甲状腺片,促使甲状腺缩小, 但对病程长者则不能使之缩小。应用替代治疗要防止过量引起药源性甲亢。
缺碘所致者,应补充碘剂。但注意过量碘可抑制甲状腺素的合成, 使TSH升高、甲状腺肿增大,甚至诱发碘甲亢。手术治疗:适用于甲状腺明显肿大有压迫症状, 经甲状腺激素替代治疗后结节增大疑有恶变, 以及有功能自主性结节的患者。
术后应常规服用甲状腺制剂以防复发。
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