甲亢危象表现

你好．甲亢也就是甲状腺功能亢进症，它是一种临床上十分常见的内分泌疾病．是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3，T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统，循环系统，消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状．临床上甲亢患者主要表现为：心慌，心动过速，怕热，多汗，食欲亢进，消瘦，体重下降，疲乏无力及情绪易激动，性情急躁，失眠，思想不集中，眼球突出，手舌颤抖，甲状腺肿或肿大，女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等．甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节．甲亢时引起的眼部改变，一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神；

另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光，流泪，复视，视力减退，眼部肿痛，刺痛，有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜，角膜外露而引起充血，水肿，角膜溃烂等，甚至失明．也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显．上述均是典型甲亢的临床表现，但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有，不同类型的甲亢，临床表现也不同．甲亢危象的紧急处理包括：1．迅速抑制甲状腺激素合成：一般首邀基硫氧嘧啶300毫克每6小时口服或鼻饲1次，或他巴唑30毫克每6小时1次．大剂量硫脲类药物可在1小时内阻断甲状腺素合成．2．迅速抑制甲状腺激素释放：通常用碘化钠静脉滴注或口服复方碘溶液．应用碘剂应注意：一是碘剂应在使用硫脲类药物1小时后二药同时使用；

二是当急性症状控制后，碘剂可减量，一般用药3~7天可停药；三是用碘剂作术前准备的外科手术诱发危象，再用碘剂无效．四是极少数人对碘有不良反应，如药疹，结膜炎，腮腺炎及中毒性肝炎等．3．清除血中过多的甲状腺激素：措施有换血；

血浆去除；血液透析；腹膜透析等．以上这些在其它措施无效时，有条件的医院可试用．4．降低周围组织对甲状腺激素的反应：如心得安口服或静脉滴注；

或用利血平肌肉注射．5．应用肾上腺糖皮质激素：氢化考的松或地塞米松分次静脉滴注．6．对症治疗：如抗感染；纠正水电解质紊乱；

吸氧，降温；抗心衰，抗休克治疗等．