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患者提问

慢性宫颈炎和宫颈糜烂有什么区别?

患者性别:前做了宫颈糜烂治疗但今天去医院医生说我宫颈糜烂好了但有慢性宫颈炎慢性宫颈炎不就是宫颈糜烂吗慢性宫颈炎怎么治疗
提问时间:2020-05-28
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    宫颈炎是育龄妇女的常见病有急性和慢性两种.急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在但以慢性宫颈炎多见.慢性宫颈炎多于分娩流产或手术损伤子宫颈后病原体侵入而引起感染.慢性宫颈炎有多种表现.如宫颈糜烂宫颈肥大宫颈息肉宫颈腺体囊肿等其中以宫颈糜烂最为多见.慢性宫颈炎的主要症状是白带增多.白带呈乳白色粘液状有时为黄色或脓样伴有息肉形成时可产生血性白带或性交后出血.当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛下腹坠胀和痛经.这些症状在月经前后排便和性交后加重.有时还伴有尿频排尿困难以及月经不调不孕等.宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系.患宫颈糜烂的患者宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者故患有宫颈糜烂时应积极治疗.主要症状:是白带增多.急性宫颈炎白带呈脓性伴下腹及腰骶部坠痛或有尿频尿急尿痛等膀胱刺激征.慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状或淡黄色脓性;重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时可呈血性白带或性交后出血.轻者可无全身症状当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛下腹部坠胀感及痛经等每于排便性交时加重.此外黏稠脓性的白带不利于精于穿过也可引起不孕.

    1.典型的临床表现.

    2.妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿或糜烂有脓性分泌物白宫颈管排出触动宫颈时可有疼痛感.慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂肥大息肉腺体囊肿外翻等表现或见宫颈口有脓性分泌物触诊宫颈较硬.如为宫颈糜烂或息肉可有接触性出血.

    3.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级.

    4.病情较重者可做官颈活检以明确诊断.

    5.宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别后者组织较硬脆易出血必须依靠做官颈刮片找癌细胞必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别.宫颈糜烂是最常见的妇科病是慢性宫颈炎最常见的一种临床表现形式.引起宫颈糜烂的原因很多可以是机械性刺激如性交也可以是宫颈的损伤或是细菌病毒的感染还有化学药物刺激等都可以造成宫颈糜烂.有少数未婚妇女有先天性宫颈糜烂.宫颈糜烂轻者可以没有明显的不适只是在作妇科检查时才能发现.重者可以有白带增多呈脓性或血性有臭味白带刺激外阴可引起外阴瘙痒.严重者有下腹胀痛性交后加重也可出现尿频等不适.妇科检查发现宫颈表面呈红色原有的宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮代替糜烂面与周围正常的上皮有明显的界限检查时很容易出血。

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