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患者提问

我是孕妇,患上风疹怎么办

怀上宝宝一个多月后,患上风疹,请问怎么办不清楚
提问时间:2020-01-31
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    目前已知,如果孕妇在怀孕期感染风疹,病毒更有可能侵犯胎儿,引起一些症状,包括先天性心脏病、白内障、视力及听力障碍;

    胎儿在子宫内生长迟缓,故出生后体重过轻。同时胎儿脑细胞也会遭到破坏,引起脑容量减少,以致以后出现脑瘫及智力障碍的问题。

    怀孕12周以前感染的风疹,胎儿异常的机会颇大(33%~90%,症状也会较严重,所以通常医生均建议孕妇做流产手术。

    13周以后才感染风疹的,医生会考虑孕妇年龄、是否容易怀孕及已有子女数来衡量轻重。对于高龄孕妇,好不容易才怀孕及目前仍无子女而对子女渴望极深者,医生或许建议她们继续怀孕,但必须密切追踪。

    对于怀孕期患病的孕妇,如果继续怀孕,医生可以建议她们在第22周以后做胎儿脐静脉穿刺术,检测胎儿血液中是否有风疹的免疫球蛋白抗体。

    如果没有,孕妇通常可以比较安心。因为胎儿有先天性感染的机会已经很低了。但如果有此抗体,表示胎儿有被感染的可能,此时,医生会重新评估胎儿患病的危险概率,再决定孕妇继续怀孕或是终止怀孕,给予引产。

    证实胎儿无先天性感染,或是有被感染,但是发生先天性异常机会不太大者,可以继续怀孕,但是必须定期做胎儿发育的追踪检查。

    凭借精密的超声波检查,可以观察胎儿有无先天异常,生长速度是否正常,以作为胎儿健康状况的指标。

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