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强直性脊柱炎侵犯膝关节

3年前在协和医院检查患有强直性脊柱炎侵犯膝关节,关节积液,伴有滑膜炎,滑膜增厚。关节疼痛。现在没有疼痛了,感觉身体情况你可以。就是有时候关节里有时候有“咔咔”的声音,请问您这是什么情况。如果不治疗有什么后果~~谢谢!期盼您的回复!现在有什么办法可以控制。
提问时间:2020-06-18
答医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    患者,男,强直性脊柱炎,1本病好发于青壮年,男性多见,有明显的家族史2早期双侧骶髂关节及下腰部疼痛,向腰部和大腿放射,腰部僵硬不能久坐,活动时加剧,休息后缓解。

    骶髂关节处有深压痛及夜痛,晨起时,脊柱僵硬,起床活动后可略有缓解3晚期脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲。为缓解疼痛,患者常弯腰屈胸,最终可发生驼背畸形,严重者不能平时,视野仅限于足下。

    若髋关节受累则呈摇摆步态。1做X片检查及HLA-B27可确诊2治疗的目的是解除疼痛,防止畸形和改善功能3早期疼痛时给予非甾体类抗炎药如芬必得等4鼓励平卧,适当牵引,防止驼背5晚期有严重驼背而影响前视时,可考虑手术治疗,合并有髋关节强直也可行全髋关节置换术以上是对“强直性脊柱炎侵犯膝关节”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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