视网膜脱落是小手术吗

根据视网膜脱离范围、程度不同，选择脱离复位的手术方式也不同，分为外路手术及内路手术。外路手术相对简单，属于中手术；内路手术相对复杂，属于大手术。视网膜脱离的治疗方法有很多，主要有两种：一种是巩膜扣带术，俗称“外路；一种是玻璃体切割术，俗称“内路。其中，巩膜扣带术可联合巩膜外放液、冷凝、光凝及玻璃体腔气体填充术等，而玻璃体切割术则可联合光凝、冷凝、重水、气体或硅油填充等，需要根据综合考虑患眼视网膜裂孔的大小、位置、脱离的形态和玻璃体的情况，选择合适的治疗方案。大多数患者单纯一次手术便可成功，但有时患者也需要内外路联合或施行数次手术才可达到视网膜复位。视网膜脱离手术方案的选择：

1.视网膜激光光凝：当新而小的视网膜裂孔发生，而尚未有视网膜剥离或局限小范围的视网膜脱离时，可选择激光堤坝样光凝裂孔边缘或脱离区域边缘，以预防脱离的扩大。激光光凝可在门诊进行，操作简便且安全性较高。

2.视网膜冷冻疗法：冷冻视网膜裂孔周围，使其产生无菌性炎症从而促进组织之间的粘连，达到复位视网膜的目的。

3.巩膜扣带术或玻璃体切割术：只要有液体聚集于视网膜，视网膜与眼部内壁分离，就必须做较复杂的创伤性手术，即巩膜扣带术或玻璃体切割术。具体手术方案的选择需依视网膜裂孔的位置、视网膜脱离的范围、病程长短等因素而定。无论何种手术方案，其主要目的在于通过从内部压迫视网膜或从外部压迫眼球壁，使得视网膜裂孔闭合，从而促进视网膜下液的吸收，达到视网膜的复位。