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肾上腺血钾低、血压不稳定

三年前发现血压偏，最高高压180，低压90.甘油三酯4.3，未用如何药，高前一个月突然出现呕吐6-7次、双手麻木后紧握拳伸展不开，心慌、气紧、全身无劲。查动脉血PH值紊乱。住院做了一系列检查:24小时动态血压高压106-152、低压54-90不等，季氏实验正常；24小时尿离子尿氯94.6尿鳞12.08稍低，其余正常值范围；查三次血钾分别是3.33、3.20、3.03；CT检查，右肾肾上腺腺瘤。查血卧立位血管紧张素（卧位）63.57，其余全部在正常值范围。经诊断肾上腺是无功能的。想得到的帮助：请问医生我应该

提问时间：2020-03-23

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姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

肾上腺腺瘤分为肾上腺皮质腺瘤和肾上腺髓质腺瘤。肾上腺皮质腺瘤而言，腺瘤通常是单侧单发性，大小直径为1～5cm。它又分为有功能性的和无功能性的两种。
功能性肾上腺皮质腺瘤，可引起醛固酮增多症或Cushing综合征，主要表现为水牛背，满月脸等。选择治疗方案时一定要根据肿瘤的性质，有无功能、大小，影像学特征，患者的年龄、身体状况及医疗条件等因素综合考虑。
有高血压、低血钾等表现，建议手术治疗,手术后高血压和低血钾症状消失或减轻。

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