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患者提问

关于钡灌肠造影未显示阑尾,就是慢性阑尾炎吗?的问题

提问时间:2020-02-19
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    您好,首先来讲,慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。

    正因为阑尾引发了上述变化,所以往往会出现慢性的、反复的腹部疼痛、消化不良以及腹部压痛等表现。如果上述病史和症状符合慢性阑尾炎,那么钡灌肠则有益于进一步确立诊断,典型的慢性阑尾炎,在做钡灌肠检查的表现是钡剂充盈阑尾,发现阑尾狭窄变细,不规则,间断充盈、扭曲、固定,并可扪到显影的阑尾有明显压痛。

    有时阑尾不充盈或仅部分充盈,局部有压痛,也可考虑为慢性阑尾炎的表现。此外,阑尾充盈但排空延迟至48h以上,也可作为诊断参考。

    因此钡灌肠检查阑尾未显影提示慢性阑尾炎的存在,但只能作为诊断的参考,因为其他原因也可以造成阑尾不充盈,这个并非慢性阑尾炎的特异性表现,再者还需要结合上述病史和症状体征,咱们才好做出具体判断!

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