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新生儿黄疸,新生儿黄疸,抽血检查结果: 总蛋白

新生儿黄疸,抽血检查结果: 总蛋白 TP 56.50 白蛋白 ALB 39.90 球蛋白 A/G 2.4 总胆红素 TBIL80.80 直接胆红素 DBIL 7.3 间接胆红素 IBIL 73.50 谷丙转氨酶 A
提问时间:2020-05-28
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    你好!新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。

    新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。

    病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;

    ②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;

    ⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。【治疗原则】 1.找出原因,采取相应的治疗。2.降低血清胆红素蓝光疗法(参阅第五章第五节);

    提早喂养和保持大便通畅。3· 保护肝,控制感染不使用对肝有损害及可能引起溶血及黄疸的药物。’4.适当输血浆和白蛋白,防止胆红素脑病发生。

    5.纠正缺氧和水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。

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