国家免费发放的结核药与在医院自费买的结核。

病情分析：因为您存在有肺结核病史，而且才四个月，所以还是需要继续进行抗结核治疗的，抗结核治疗的疗程一般是六到九个月，国家发放的结核药物跟医院自费买的效果是差不多的，但是都需要在专科医生的指导下服用意见建议：建议您要注意继续的抗结核治疗，而且要按疗程治疗，以免结核难以治愈而反复发作，治疗期间不能熬夜