你好，我今年45岁，血压高的时候竟然180，有时候

问题分析：你好，首先要在安静状态下反复测量血压3次如果血压大于140/90mmHg就可以诊断高血压的，是需要药物治疗的。

高血压一般多与遗传、肥胖及长期进食含有脂肪、热量多食物有关，最好在医师指导下给予对症性治疗。意见建议：检测血压变化，注意休息减少熬夜，清淡饮食减少高脂肪、高热量食物摄入，多吃蔬菜及水果，适当运动。