胃疼呕吐物为咖啡色很苦的东西，吐了两次。

你好，饮酒后呕吐咖啡色块状物，考虑两方面的可能：

1、喝酒时进食了类咖啡色样食物，酒后呕出；

2、胃出血，由于饮酒等因素导致胃炎发作，胃粘膜糜烂点状出血引起。建议您及时到当地医院就诊，由医生检查呕吐物，并进行体格检查，如有必要，还可胃镜检查确诊。暂停进食，可口服适量冰水，另外输液促进体内酒精代谢及排出，使用奥美拉唑等药物防止胃粘膜进一步损伤及针对呕吐对症治疗。