判断肾上腺肿瘤良、恶性、病理诊断难以明确[1]、以下标准则可供参考
(1)性征异常越明显、血中性激素值、尿DHA及17酮越高、则恶性可能性越大
(2)瘤体直径超过6cm、重量超过100g者、恶性可能性增大
(3)CT检查肿瘤密度不均、有钙化、增强后CT值大于20Hu者、应考虑恶性可能
(4)同时合并皮质醇增多症、有明显低血钾和碱中毒者、有明显贫血者应考虑恶性可能
(5)手术中发现有包膜外浸润者应疑为恶性
(6)有转移证据(为肝、肺、骨的转移)可定为恶性.但这些参考指标并非绝对诊断标准、瘤体大于100g者亦可表现为良性行为、故术后需长期密切随访。
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