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转氨酶升高到537会引起什么疾病

我的转氨酶升高到537却没检查出来有肝病着正常吗我还患有糜烂性胃炎胆结石着对转氨酶有影响吗转氨酶升高到537会引起什么疾病
提问时间:2020-05-19
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶.普遍存在于动物,植物组织和微生物中,心肌,脑,肝,肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高.种类很多,体内除赖氨酸,苏氨酸中外,其余α氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶.其中以谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)最为重要.前者是催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用,后者是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用.GOT以心脏中活力最大,其次为肝脏;

    GPT则以肝脏中活力最大,当肝脏细胞损伤时,GPT释放到血液内,于是血液内酶活力明显地增加.在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标.如测定GPT活力可诊断肝功能的正常与否,急性肝炎患者血清中GPT活力可明显地高于正常人;

    而测定GOP活力则有助于对心脏病变的诊断,心肌梗塞时血清中GOT活性显示上升.转换酶中的一类.催化氨基酸和a氧代酸(a酮酸)或醛酸之间的氨基转换反应,生成与原来的a氧代酸或醛酸相应的a氨基酸或ω氨基酸,原来氨基酸转变成相应的氧代酸.转氨酶催化的反应都是可逆的.转氨酶可按底物的不同分成3大类.La氨基酸(酮酸转氨酶),ω氨基酸(酮酸转氨酶)和D氨基酸转氨酶.转氨酶的辅基是磷酸吡哆醛或磷酸吡哆胺,两者在转氨基反应中可互相变换.转氨酶参与氨基酸的分解和合成.氨基酸转氨后生成的酮酸或醛酸可经氧化分解而供能,也可转变成糖类或脂肪酸.相反,酮酸或醛酸也可经转氨酶的作用而生成非必需氨基酸.某些氨基酸之间的互变也有转氨酶参与.在高等动物各组织中,活力最高的转氨酶是谷氨酸:草酰乙酸转氨酶(GOT)和谷氨酸:丙酮酸转氨酶(GPT).转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内.当肝细胞发生炎症,坏死,中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高.通常,体检中主要检查的转氨酶有丙氨酸转氨酶(ALT,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸转氨酶(AST,俗称谷草转氨酶),其中尤以前者(ALT)最为常用.1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍.因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害.转氨酶水平在0—40之间是正常的.如果超出正常范围,在排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能后,如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动.另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。

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