患者女40岁十年前做过一次右颈动脉人工血管置换手术

问题分析：从你的这种表现和目前的治疗来看你有可能是一个多发性大动脉炎患者意见建议：多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病其中有头臂干型和主动脉型和你的表现比较相像由于自身免疫因素引起血管壁毛糙、增厚、甚至闭塞常见高血压和无脉证而且后来你转至风湿免疫科进行治疗估计他们也是往这方面考虑的对于多发性大动脉炎最敏感的治疗措施还是以激素治疗为主辅以免疫抑制剂及中医药等所以目前以激素为主的治疗应该是恰当的目前你所吃的药物雷公藤对于心脏可能存在一定的副作用其他的药物还好但是需要指出的一点是多发性大动脉炎本身就是可以影响到心脏血管的一种疾病