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患者提问

腰椎体及椎小关节突见骨质增生改变,怎么办

L34,L45椎间盘均见不同程度想椎体周边膨出,并见L5S1椎间盘局限性向椎体后方突出,相应硬膜囊及神经根受压;骨性椎管未见明显狭窄.骨窗示:腰椎体及椎小关节突见骨质增生改变.现在神经被压迫的那条腿开始瘦小,出现轻微麻木,出现跛脚.两年前检查出来患有腰椎间盘突出,今年5月份左右开始严重。
提问时间:2020-03-23
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    您好患者的症状主要是由于L5S1椎间盘突出和L34,L45椎间盘膨出所致的神经受压引起的.从CT描述上看腰椎的骨质增生只是一种腰椎的退行性变.指导意见治疗关键是解除神经刺激或压迫,消除神经炎症,促进神经修复腰和椎功能恢复.治疗方法有很多,比如手术疗法,非手术疗法和介入疗法.哪种方法最好应因人而异,因病而异,不能用一种疗法治疗所有患者,由于不能面诊,所以建议您遵从医嘱.在这里告诉您椎间盘病变的治疗原则,供您参考膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗;

    严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗.单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗,不要考虑微创或者常规手术;单纯性突出可以考虑微创治疗,不要考虑介入治疗或者常规手术.手术成功率与实际病情,手术方法,以及术前准备有关.祝好生活护理注意保暖,避免负重,久站久坐,劳累及剧烈运动,避免外伤。

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