多发性肾结石的根治办法

：多发性肾结石的临床表现与结石的大小、多少、活动度、有无梗阻和感染有关①疼痛是主要症状一般是结石侧的肾区和上腹部产生隐痛和钝痛当引起输尿管嵌顿梗阻时就会产生绞痛②血尿多为绞痛发作时或发作后出现的镜下血尿有时可出现肉眼血尿③脓尿、多发结石易合并感染即可出现脓尿伴有畏寒、发热、尿急、尿痛等④排石史：多发结石是长期渐渐形成的结石大小不一小结石或泥沙样结石可随尿排出⑤尿闭：多发结石可以引起双侧尿路梗阻的尿闭或一侧结石梗阻而对侧发生反射性尿闭⑥腰部包块：结石梗阻引起严重肾积水时可在腰部或上腹部摸到包块因此多发性肾结石的诊断并不困难困难的是多发性肾结石的处理上多发性肾结石多伴有肾盂梗阻、肾积水合并感染且反复发作影响肾功能多发性肾结石有一定的家族性多发倾向也就是所谓的结石体质与一些全身性疾病有关如甲状旁腺功能亢进、高血钙症等均易形成结石因此在多发性肾结石的治疗上对原发的全身性或代谢疾病的治疗也相当重要对预防结石的复发也是个关键　治疗：①非手术治疗：适用于无尿路梗阻和感染肾功能正尝多发性小结石A、大量饮水：每日１～４升B、中药排石：排石汤、肾石通等C、适当运动改变睡觉姿势促使小结石排出D、调整饮食；

根据结石成分适当调整饮食结构如含钙结石应少食奶、猪脑、虾皮等含钙高的食物；草酸结石应少食菠菜、核桃、芦笋、巧克力、咖啡、茶等含草酸高的食物；

磷酸结石尽量少食蛋黄及肉食类；尿酸结石和黄嘌呤结石应少食动物内脏等含嘌呤高的饮食少饮咖啡、可可、茶叶、服小苏打片碱化尿液有痛风者服用别嘌呤醇等E、合并感染应同时治疗感染　②碎石疗法：碎石方法有超声、液电和震波等几种体外冲击波碎石（ESWL）是肾结石治疗上的重大进展可使约８０％以上的肾结石病人免于手术治愈率达９０％以上适用于３cm以下的结石且结石个数不太多结石侧输尿管通畅、肾功良好未并发感染　③手术治疗：反复发作肾绞痛经保守治疗不能排出或溶解的肾结石合并严重梗阻、感染结石引起癌变的多发结石都应积极手术具体手术方法的选择要视结石的部位、大小、数目有无梗阻、感染等并发症而决定常用的方法为肾盂切开取石术、肾实质剖开取石术、肾部分切除术等此外多发性肾结石尤其是病史较长的患者要警惕结石长期刺激在继发感染的基础上发生癌变必要时可以取肾活组织检查因此在多发性肾结石诊治中应想到癌变之可能