问题分析：你好，最里面的牙齿有可能是智齿也有可能是第二磨牙，有自发性疼痛伴有放射性疼痛，有可能是蛀牙引起的牙髓炎。
意见建议：建议去口腔科检查，如果是智齿蛀牙，可以考虑打麻醉拔掉。如果是第二磨牙蛀牙，可以打麻醉去掉牙神经，做根管治疗。
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