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患者提问

胆囊切除术后造成积液的原因有哪些?

我家老公因胆结石作了开腹手术,术后一直腹部胀痛,医院采取灌肠和插胃管的办法处理,到术后第五天作B超、CT和拍片检查后确诊是腹腔积液造成的,需二次手术,请问造成积液的原因有哪些?找医院理论,院方说是因为病人太胖造成引流管被堵造成的,这种说法有根据吗?当时病人体重85公斤。
提问时间:2020-08-24
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    基本正确。病人脂肪组织过厚,手术有很多困难的地方,手术野暴露不好,切口要比瘦人长很多。脂肪组织厚,用电刀切开的时候功率要开大,造成的组织创伤也多,而且脂肪液化,很容易感染。

    引流管阻塞就更常见了。胖人一般血压都偏高,术中出血也多。如果胆囊壁厚,粘连严重,术中剥离困难,小淋巴管渗液,也会造成术后腹腔积液。

    如果术前医生没有向病人和家属说明这些,手术同意书上没有“可能术中出血、麻醉意外,术后可能伤口液化、感染”这些条款,现在可以找医院理论理论。

    如果有知情同意书,病人及其家属还坚持要做手术,医院一点责任都没有。

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