气管套管何时可以堵管取决于患者的呼吸功能及有无肺部感染。年轻病人一般呼吸功能比较好,那么要看痰的多少,如果痰量过多则不宜马上堵管。
如果痰量不多,且患者可以将痰咳到嗓子甚至咽下,这样的病人可以试验性堵管,如果堵管后无喘憋,且血氧饱和度在95以上,持续堵管48小时即可拔管。
脑外伤3个月病程,如果不发烧,颅内压不高,且咽鼓管功能良好,可以行高压氧治疗。但是再堵管之前进入高压氧舱可能需要专门的面罩吸氧。
饮食营养方面,鼻饲需少时多餐。有条件可用肠内营养剂,如瑞高1500ml分5次胃管入,但费用较高。如果自己制作流食,应保证体积在2000ml左右,热量在2000kcal左右分56次入胃管,其中包括肉蛋奶蔬菜及主食,每天应保证有3两左右的肉,半斤左右的主食,12个鸡蛋,剩下的加蔬菜牛奶。
两餐之间可加适量水果。
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