阴道再造术后,会有一些常见的并发症,例如:(1)再造阴道出血:由于阴道再造术中的止血不彻底,术后换药动作粗暴,不轻巧触及阴道创面所致。
发现有出血时应及时更换敷料,并报告医生进行处理,因出血造成血肿后,可影响再造阴道黏膜组织的成活,易造成感染。本组发生轻度出血者,经压迫止血后缓解。
(2)阴道再造术术后腹胀的发生:患者术后由于长时间卧床和控制大便药物的应用,使肠蠕动减慢或因忍受创口疼痛吞入大量气体所致。
术后应及时给予镇痛剂,并嘱患者少食发酵食品和产气食品,如奶粉、牛奶、糖类等,特别在患者未出现肛门排气前禁食此类食品。
(3)阴道再造术术后感染:造成术后感染的原因很多,如术前准备不够充分;术后大小便污染;未及时更换敷料;术后感冒、发热抵抗力下降;未能合理地应用抗生素等。
因此,阴道再造术后应观察体温的变化。如手术3天后体温仍在38℃以上,患者自觉创口跳痛,阴道分泌物有异味,应引起高度重视,及时更换阴部敷料,清洗创面,可做局部细菌培养及药敏试验。
根据药敏结果,选用合理的抗生素,除全身应用抗生素外,也可局部应用抗生素湿敷或湿纱布换药,防止再造阴道感染,提高手术成功率。
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