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腔隙性脑梗塞需要经常吃药吗

主要症状:发病时间:化验检查结果:腔隙性脑梗塞需要长期吃药吗
提问时间:2020-05-28
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

     因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm(有的书上是5-15mm)的小梗塞.大于15mm者为巨腔隙、甚者可达25mm.2个或2个以上为多发性.梗塞灶多位于脑深部、如大脑白质、内囊、底节、丘脑、脑干和小脑等处. 本病的治疗、基本上同脑血栓形成、应积极治疗高血压、尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发、同时应注意压不能过快过低. 〃一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则. 1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者、可使用脱水剂或利尿剂. 2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷、能降低血粘度和改善微循环. 3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血、同时予置换等量液体;

    ②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的. 4.溶栓:①链激酶.②尿激酶. 5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生.①肝素.②双香豆素. 6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定、对有颅内压增高的严重患者、有时可加重病情、故早期多不主张使用. 7.其他:本病还可使用高压氧疗法、体外反搏疗法和光量子血液疗法等. 〃二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练、除药物外、可配生活护理:预防该病及防止再发十分重要.腔隙性脑梗塞的发病主要与高血压、动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、血液高凝状态等有关、因此对以上疾病应及时予以治疗.口服阿司匹林或塞氯匹啶(Ticlipidine、商品名:Ticlid)活血素口服液常可获得较其他复杂治疗更好的预防效果.在日常的生活中应注意:饮食保健、禁吸烟、少饮酒、合理运动、规律生活、保持乐观的生活态度、定期检查心脏、血管、血脂等、并对异常情况及时合理治疗.由于神经功能损害后的恢复有其自然规律、肌肉力量、感觉、语言等功能障碍的恢复快慢依脑损害的严重程度不同而异、大多数在病后两周至半年内逐渐恢复、病人、家属必须了解这些知识、从而树立起战胜疾病、恢复自我的耐心、信心和毅力.

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