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甲亢突眼的早期症状是什么?

眼球突出,脖子肿大,去医院检查,医生说是甲亢突眼,像我这样的情况严重吗?该怎么治疗啊?:需要医生帮助提供远程诊断:甲亢突眼的早期症状是什么?
提问时间:2020-07-25
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    病情分析:眼球向前突出,突眼度一般不超过18mm。瞬目(眨眼)减少。上眼睑挛缩,眼裂宽,向前平视时,角膜上缘外露(眼珠上方露眼白。

    向下看时,上眼睑不能随眼球下落或下落滞后于眼球。向上看时,前额皮肤不能皱起(无额纹。两眼看近物时,眼球辐辏不良(不能“对眼儿。

    浸润性突眼较少见,多发于成年患者。除上述眼征更明显外,往往伴有眼睑肿胀、结膜充血水肿。突眼在我们面部的表现指导意见:甲状腺疾病治疗中心专家介绍,甲亢单纯性突眼一般只有一些眼部异常征象,而无明显的不适症状。

    主要的眼征是上眼睑提肌挛缩而使上眼睑收缩。正常人的眼情完全放松向前平视时,上眼睑稍盖住角膜(黑眼球)的上缘。甲亢单纯性突眼病人的上眼睑收缩,在平视时往往盖不住角膜上缘,因此,在上眼睑下缘和角膜上缘之间露出一些巩膜(白眼球。

    上眼睑提肌挛缩可能与甲状腺激素水平过高及交感神经兴奋有关。由于上眼睑挛缩,向下看时,上眼睑的下垂落后于眼球的下垂,露出的巩膜会更为明显,或者平视时虽未露出巩膜,但向下看时则可露出巩膜。

    上眼睑挛缩的病人,眼睛看上去很大而且有神,并有一种凝视的感觉。正常人的眼球突眼度(眼眶外侧骨缘至角膜最前端的距离)一般不超过16毫米,但近视者的突眼度可能会稍大一些。

    如果没有近视而突眼度超过16毫米,一般被视为有突眼。单纯性突眼的突眼度一般不超过20毫米。

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