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食道粘膜鳞状上皮中度非典型增生

前疼痛较厉害,只能吃流食,喝点稀饭,牛奶。干饭等哽咽,打嗝,有时候胸口痛等症状。在4月30日初次在县里医院检查,疑似食道癌,于是在5月4日到市医院做无痛胃镜取活检。检查所见食管:距门齿约25cm见食道包块隆起,表面溃烂,累及食管腔约1/2,食道狭窄,无法继续进镜观察,活检质地脆,取检后创面渗血,给予去甲肾上腺素喷洒止血。诊断:食道Ca并狭窄活检:食管2块5月11日拿到病理报告,病理诊断:食道粘膜鳞状上皮中度非典型增生。医生解释说要住院再取活检,以方便更明确的诊断。
提问时间:2020-01-29
答医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    非典型增生属于癌前病变指导意见由于病变部位并不都是癌变组织,可能还会有一些是正常组织,而取活检时正好取的是正常组织,而没有取到癌变组织,这时就造成取材的误差,结果就有假阴性了。

    该患者临床症状很像食管癌,即使结果显示并不是癌,但可能存在之前说的情况,因此建议再取一次活检病理,或是直接按照食管癌来行手术治疗,毕竟已经有癌前病变了

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