什么样的才需要治疗呢？抽烟会加重病情吗。

你好，这位朋友，对于转氨酶反复升高，症状多且重，表面抗原、E抗原、核心抗体均阳性即所谓“大三阳”慢性乙肝患者，必需进行抗病毒、保肝和抗纤维化治疗。

以使病毒复制迅速得到抑制，减少肝细胞损害，减轻肝纤维化，从而阻断肝硬化的发生。即使病人不是“大三阳”但只要肝功能长期不正常，或已有肝硬化的早期表现，仍需抗病毒治疗、对于表面抗原阳性、E抗体、核心抗体阳性的所谓“小三阳”患者，应区别情况具体对待。

如果经过一次肝炎发作或经正规抗病毒治疗，由“大三阳”转为“小三阳，常意味着疾病康复;但如果血清中病毒基因仍高，肝功能异常，常说明病毒变异这种情况也需要积极治疗！对于乙肝患者大量抽烟，可加重肝内微循环障碍，并使肝脏供血供氧不足，进一步加重肝脏的损害，使病情恶化。

祝健康！