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糖尿病胰岛素治疗产生胰岛素抵抗怎么办？

岁確诊糖尿病二＋年用胰岛素＋年血糖不能控制半年。体重75Kg，每天胰岛素8o单位分四次注射，血糖均在2o以上。曾经的治疗情况和效果：开始用降糖药有效，十年后无效改用胰岛素，从每天3o单位逐增至7o单位，血糖控制在十以下，近半年胰岛素增加到8o单位分四次注射，每天任何时间测血糖均在2o以上，普通胰岛素改为诺和R，剂量不变血糖仍在2o以上。近半年健康状态无变化，无其他病的症状，饮食控制了的，活动量和情绪变化不大。,我是眼科医师，希望得到糖尿病专家的指导，普通胰岛素和诺和R不能有效控制血糖，用什么办法控制血糖？

提问时间：2020-04-21

答医生回复

高清歌副主任医师

三甲上海市第六人民医院内分泌科

你好，血糖高不能单靠胰岛素降糖，平时饮食上注意低糖饮食，避免吃白糖，甜品，高碳酸饮料等。多吃新鲜的蔬菜及高纤维的食物，比如苦瓜，香菇，芹菜，青菜等。
少吃白米，多吃杂粮，比如红豆黑豆，黄豆，糙米，玉米，薏仁米，黑米，荞麦，燕麦，小黄米南瓜等杂粮粥，既能控制血糖，又能提高机体免疫力。
另外平时注意锻炼身体，通过运动也能降糖。可以去医院在医生指导下用药，比如格列本脲，瑞格列奈，二甲双胍，阿卡波糖等。

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