有3种可能：寄生虫，蛲虫，在夜间从肠道爬到肛门附近产卵，会产生痒的比较严重的情况；痔疮，但是不会在睡前有这么强烈的反映。
不知道您有没有肛门周围潮湿的情况，如果有的话很有可能是肛周湿疹，如果没有可能是肛门瘙痒症
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