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患者提问

心肌每一项高会是心肌炎吗

胸闷左前胸后背痛没精神失眠发病四周曾经的治疗情况和效果:没治疗过化验心肌酶一项高,检查结果心电图显示窦性心律缓慢彩超显示各室房未见增大确诊病情
提问时间:2020-02-13
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    患者18岁,年轻患者患心肌炎一般以病毒性心肌炎居多,一般之前1-2周左右多有上呼吸道感染病史,患者在发病前多有发热,全身酸痛,咽痛,腹泻等症状,常诉胸闷,心前区隐痛,心悸,乏力,恶心,头晕.建议患者可以进一步做相关检查:X线,超声心动图,心电图改变:以R波为主的2个或2个以上主要导联(I,II,aVF,V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞,房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律,多形,多源,成对或并行性早搏,非房室结及房室折返引起的异位性心动过速,低电压(新生儿除外)及异常Q波.CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性.粪便,咽拭子或血液中分离到病毒,且恢复期血清同抗体滴度较第一份血清升高或降低4倍以上.生活护理:注意休息,大剂量的维C,抗病毒治疗.当然如果确诊为心肌炎,卧床休息这点很重要

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