下肢动脉硬化闭塞症如何治疗

医学上把动脉硬化所导致的全身血管的阻塞性疾病统称为动脉硬化闭塞症（ASO）动脉硬化可以遍及全身各个部位下肢的动脉硬化只是其中的一种腿上的动脉血管一旦发生粥样硬化引起相关症状就称为下肢动脉硬化闭塞症。目前治疗下肢动脉硬化闭塞症主要有内科保守治疗和外科手术治疗两类

一、内科治疗：①药物治疗使用血管扩张剂可以解除血管痉挛促进侧枝循环从而改善患肢血供；同时伴有冠心病、脑血管病以及外科手术后的患者还可应用血小板聚集抑制剂如阿司匹林等②控制动脉粥样硬化的危险因素如高血压、高脂血症、糖尿病特别要强调戒烟这有利于减缓病情的进展③步行锻炼每日步行30分钟以上持续数月可望增加患者的步行距离④保护肢体免受机械的、温度的和化学性外伤并保持皮肤清洁

二、外科手术：①血管搭桥术是指利用一段人造血管或自体血管跨越蹭动脉而将近端血液引到远端缺血部位缓解疼痛促进愈合和恢复肢体功能②内膜剥脱术主要适用于短段的动脉闭塞蹭手术剥脱增生的内膜和继发血栓解除血管的狭窄③经皮血管腔内球囊成形术（PTA）PTA是目前最广泛应用于临床的血管腔内外科技术一些动脉短段闭塞的蹭可经皮穿刺插入带球囊的导管以球囊扩张蹭处使闭塞动脉段得到复通④腔内支架血管成形术由于PTA术后存在复发的问题在PTA的基础上结合使用血管内支架可以大大提高远期通畅率⑤腔内超声血管成形术利用超声波的机械振动和空化效应清除动脉硬化斑块对血管壁损伤小并发症少是一种安全可靠的血管成形术⑥骨髓干细胞移植术采用先进的干细胞提取技术用介入法和局部法将体内骨髓提取出的干细胞注入血管闭塞部位促使其长出新的血管改善肢体的供血问题这是一种简单、安全、有效的方法具有取材方便、不存在排斥反应、无社会伦理问题等优点尤其适用于无法搭桥手术和不能耐受手术的病人　即使有多种治疗手段下肢动脉硬化闭塞症还有5%左右的截肢率及死亡率原因在于本病治疗难度大特别是晚期病人还没有完全的治愈率所以早期治疗非常重要；治疗时机太晚辗转来到有经验的血管专科时已失去最佳的治疗机会；治疗时间长有的病人不能坚持治疗仍旧大量吸烟等所以早期及时的治疗、正规认真的调理也是非常重要的