怀孕46天孕囊3.6x1.6可见少许胎块

病情分析： 你好，孕40天有孕囊，50天有胎芽，60天有胎心，阴道出血是有先兆流产，不一定不能要，还是需要查彩超，如有胎囊胎心和胎芽就说明发育正常，好好养胎就是了，如果没有胎囊胎芽和胎心需要清宫的。

意见建议：你好，不用太担心，好多人怀孕时都有出血，只要胎儿发育好，好好保胎不影响孩子以后的发育与成长，所以尽快复查，确诊后再做治疗。