你好，长期手凉的话，从中医上来说，应该是肾阳虚不能温煦四肢所导致，和脾虚关系不大的。这个情况，可以服用一些补肾助阳的中成药来调理，比如桂附地黄丸或者右归丸，坚持服用一段时间，效果当会显著。
祝你健康快乐！
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