治疗便血的方法

多种肛门直肠疾病会出现便血应根据发病年龄便血的方式多少颜色及伴不伴有痛疼等症状综合分析加以判断.如果大便呈柏油状或呈黑色出血部位多在于上消化道也就是说胃和十二指肠出血的可能性居多.如果血色紫红混有粘液并伴有恶臭应考虑肠道肿瘤特别是直肠癌的可能.一般便血呈鲜红色且成滴状附于大便表面的出血部位大多在肛门或距肛门不远的部位.但值得注意的是如果上消化道大量出血时由于血液在消化道停留时间短血色也可以是鲜红的这一点需要认真鉴别　儿童出现便血多由直肠息肉引起一般息肉引起的便血血色鲜红无痛血与大便不混合.儿童出现阵发性腹疼右下腹部可摸到肿块血便呈果酱状则应高度警惕小儿肠套叠的发生有以上症状时应该及时到医院就诊以免贻误病情　成年人出现粘液状血便并伴下腹部痛疼便频等症状一般多是溃疡性结肠炎引起的症状　°血呈鲜红色常挂于干硬大便的一侧大便后肛门出现周期性痛疼的多见于肛裂　值得一提的是有些疾病引起的便血量很小常常用肉眼不能发现而少量的消化道出血是早期结肠癌的重要症征如能尽早发现便血对确诊疾病及取得治疗的良好时机有着重要的意义.临床上一般以大便潜血试验来检查粪便中混有的少量血液.当病人发现自己有便血的症状时就应尽早去医院就诊经临床检查并通过化验X光内窥镜等各种检查确定疾病及早治疗。中医的肠风脏毒结阴三者均指便血.或先血后便或先便后血或单纯下血《金匮》有远血近血之分《景岳全书》进一步阐明远血者或在小肠或在胃；近血者或在大肠或在肛门《证治要诀》以血色清而鲜者为肠风浊而黯者为脏毒《圣济总录》谓阴气内结者为结阴痔疾亦包括在内.大凡便血致病原因有二一是脾虚不能统血二是湿热下注伤损大肠阴络　脾气虚弱证见下血质稀色淡淋沥不断或便血紫黯伴见面色不华神疲懒言眩晕耳鸣腹痛隐隐喜热畏寒苔薄白质淡或有齿痕.属脾虚气弱统摄失职宜温中健脾法.方选黄土汤归脾汤补中益气汤等忌用苦寒伤中之品防冰上加霜.药如太子参白术陈皮黄芪云苓灶心土当归甘草山药生苡仁等　湿热下注大便下血如溅如质清色鲜手足心热咽干口燥者属热迫大肠伤及血络宜凉血止血法.用槐花散地榆散知柏地黄汤等加减.药用生地榆丹皮生地槐花天冬麦冬玄参北沙参竹叶金银花山萸肉生白芍仙鹤草等；若血下污浊质稠量多大便不畅秀热涩多为大肠湿热.用清热利湿解毒法常选地榆散加苍术黄柏兼用脏连丸或用泽泻汤加蒲公英贯众土茯苓连翘大黄等.如便血日久湿热未清营阴已亏者治当虚实兼顾和营清热　°血一证常见于多种疾病之中临床上首先要辨证与辨病相结合警惕恶性肿瘤所致应去医院做检查治疗以免贻误时机　检查化验　最大胃酸分泌量测定（MAO）--…五肽胃泌素刺激后1小时内壁细胞充分发挥其分泌功能所能分泌的胃酸量称为MAO　浆膜腔积液细胞学检查--　浆膜腔表面由一层间皮细胞覆盖肿瘤细胞可以侵犯和破坏浆膜产生恶性积液　人绒毛膜促性腺激素（HCG）--　人绒毛膜促性腺激素为胎盘分泌的一种糖蛋白激素　异丙醇试验--　不稳定血红蛋白在溶剂异丙醇中的稳定性下降观察是否出现混浊以判断是否存在不稳定血红蛋白　网织红细胞计数（RC）--　网织红细胞是没有完全成熟的红细胞该细胞内残存的核糖核酸经特殊染色后成网状结构　骨髓象分析--　指综合分析骨髓细胞增生程度骨髓细胞计数粒红比例等项检查后得出的最后的骨髓象报告及结论　骨髓有核细胞计数--　在骨髓细胞增生程度检查基础上进一步分析骨髓中各主要造血系统细胞的比例　碱性点彩红细胞计数--碱性点彩红细胞计数是一种变化了的网织红细胞正常人血中偶见　肿瘤基因P53抗体（P53-AB）--　P53基因是研究得比较广泛深入的一个基因.P53抗体可用于各种肿瘤的早期诊断和肿瘤的筛选试验　血清锰（Mn）--　人体内含锰12～18毫克.锰主要在肠道吸收由于食物中锰的溶解性较低吸收率也低　癌胚抗原（CEA）--　癌胚抗原最初发现于结肠癌及胎儿肠组织中故名.血清CEA升高除见于消化道癌外也见于其他系统.连续监测癌胚抗原水平可用于肿瘤治疗的疗效观察及预后判断.一般病情好转时血清癌胚抗原水平下降病情发展时升高　粪便红细胞--　粪便红细胞检查属大便常规的一个项目可以了解消化吸收功能协助诊断消化系统疾病.生活护理：

1.忌烟酒剌激之物.烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿使便血加重故便血的患者治疗期间应忌烟酒宜食清淡易消化食品　

2.起居调养.便血的患者应注意休息避免剧烈活动.便血量大者要卧床休息吃流食或少渣饮食必要时应禁食以减少对消化道的刺激　

3.忌用活血药.便血患者在治疗过程中应避免使用活血化瘀药以免造成出血不止的现象.另外一些高血压动脉硬化栓塞的病人常年服用活血化瘀药如丹参片阿司匹林及某些抗凝药等当出现便血时应暂缓使用活血及抗凝药否则止血效果不佳。