问题分析：您好，宝宝40天，存在房间隔小缺损，右心饱满是由于存在房间隔缺损，心脏收缩时存在轻度反流所致，一般小的房间隔缺损随宝宝年龄增加，可自行长好。
意见建议：宝宝房间隔缺损两孔型，通常如缺损<6mm，都有自行长好的可能，故可暂行观察，定期复查心脏彩超。
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