四年前附睾炎肿块，积液。左侧鹅蛋大小。

附睾炎一般有急性和慢性之分。急性附睾炎起病急，患侧阴囊坠胀不适、疼痛明显，可放散至同侧腹股沟区及下腹部，影响活动，并常伴有畏寒、高热、体温可达40℃。

查体患侧附睾成倍肿大，触痛明显。若蔓延到睾丸，则睾丸与附睾界限不清，炎症较重时，阴囊皮肤红肿，同侧精索增粗，有触痛。

慢性附睾炎的病人症状较轻，临床表现多样。可有阴囊坠胀感，疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧；患侧附睾轻度肿大、变硬，有硬结，局部压痛不明显；

同侧输精管可增粗，偶有急性发作史。建议你好好治疗：卧床休息，应用阴囊托可减轻症状，早期冰袋，后期局部冷敷局部热疗可缓解症状，并可促进炎症消退。

避免性生活和体力劳动。抗感染治疗。慢性炎症需要手术治疗：附睾切开减压，纵行或横行多出切开附睾脏层鞘膜。