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患者提问

一直干咳最近咳得更厉害与吃降压药有关系吗

一直干咳,无痰干咳已有六年时间,原来种过蘑菇,从种过蘑菇之后就咳特别是冬天,最近吃了降压药,咳得更厉害了晚上都睡不成觉了想知道病因
提问时间:2020-02-12
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    你好!大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素。

    患者的体质包括遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和降状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。

    过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。引起过敏性咳嗽病的诸多因素分为致病因素(Trigger)和诱发因素(Contributor)两大类(详见下表),有关治疗相见扩展阅读),致病因素是指引起过敏性咳嗽病首次发作的因素,是过敏性咳嗽病发病的扳机和主要病因,无论在过敏性咳嗽病的发生和发展中均起重要作用;

    诱发因素是指病人在已患有过敏性咳嗽病的基础上诱发隐性过敏性咳嗽重新活动或过敏性咳嗽急性发作的因素,是过敏性咳嗽发作过程中的综合诱发因素之一,在促使过敏性咳嗽病情复发和进一步发展中起重要作用。

    在上述两大类因素中,某些因素如变应原、刺激性气体和有害气体、职业性因素、病毒、食物和药物等兼有双重作用,既可导致过敏性咳嗽病的发生,又在过敏性咳嗽病情的发展过程中起重要作用。

    然而,我们应当明确所有的环境因素并非是决定过敏性咳嗽病是否发生的唯一因素,过敏性咳嗽病患者本身的特应性素质也是非常重要的。

    如果咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效,伴有咽喉痒、不伴发热,怕冷空气怕烟雾,夜间加重,如果CT或X线检查没有异常,那就很可能是过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎。

    如果干咳的同时伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状,那就可能是过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽,也叫过敏性鼻-支气管炎。

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