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患者提问

我前段时间(大概一个月)鼻窦有点发炎,后来连喉咙也痛

医生你好,我前段时间(大概一个月)鼻窦有点发炎,后来连喉咙也痛,接着打喷嚏,咳嗽,有时结的白痰,有时黄的.在当地医院看说是感冒引起的感染,吃了6天的克拉霉素,B6,万应胶囊后,喉咙不痛了,但鼻窦还是痛.后医生双继续开B6,万应胶囊,吃了几天,还是一样.昨天到市医院看了一下,做了两天的喷雾,好像不太有效.请问怎么办?病史:有胃炎,之前吃过许多中西胃药,包括阿莫西林.可能有肾虚,(特别是这几天腰经常软,夜尿有两三次,8月份检查了肾功能尿素氮9.29,其他也大致正常,医生说没什么问题).还有我前两个星期失眠了一
提问时间:2020-08-28
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

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    1,主要症状为:脓涕,鼻塞,头痛(常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻),痰多,异物感或咽干痛等,有时可有耳鸣,耳聋,病程超过6-8周,如果病程较短,可能为急性或者亚急性鼻窦炎.

    2,一般的治疗包括呋麻液滴鼻,抗菌素及上颌窦穿刺冲洗术等.

    3,如果一般治疗效果欠佳.应进行详细的鼻内窥镜下鼻腔检查或者鼻窦CT检查,主要了解有无影响鼻窦引流的病变.左侧的CT摄片示双侧上颌窦的炎症,并有液平. 

    4,手术治疗,包括去除除病因的手术,(如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术;对肥大或息肉样变的中鼻甲,可行中鼻甲部分切除术,若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术),上颌窦根治术. 

    5,目前较流行的手术方法为功能性鼻内窥镜手术.此方法手术损伤小,符合正常生理解剖,效果较好.如有可能尽量行此手术。

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