您好！1从您提供的描述和检查结果，考虑乳管内乳头状瘤；2部分乳头状瘤是多发，有一定的恶变比例；3药物无效，手术切除是必须的。
4不要恐惧手术，积极手术切除是最佳选择；上述意见供您参考取舍，有疑问请与我联系，祝您健康！
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