问题分析:成人每日上消化道出血5-lOml,粪便隐血试验常可出现阳性;每日出血量50-100ml可出现黑便;日出血量大于400-50Om1,可出现全身症状,如头昏、心慌、乏力等。
短时间内出血量大于1000ml可出现周围循环衰竭表现。意见建议:如果患者由平卧位改为坐位时出现血压下降(下降幅度>l5-20mmHg、心率加快(上升幅度>10次/分钟,则提示血容量已明显不足,是紧急输血的指征。
如收缩压<90mmHg、心率>120次/分钟,伴有面色苍白、四肢湿冷、烦躁不安或神志不清,则提示已进入休克状态,需积极抢救。
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