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小儿尿隐血,红细胞:非均一性,要如何治疗?

患者3岁,女,2012.09.27因为大叶性肺炎,住院7天,住院期间用药情况:阿奇霉素针0.125g,头孢曲松针1.0g,热度宁针10ml/支,5天;头孢曲松针1.0g,阿莫西林舒巴坦钠0.75g*4,2天。出院时尿常规尿隐血:2+,其他均正常。
提问时间:2020-02-07
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    四次尿常规,两次非均一性,一次均一性,一次混合型。10.14应该是泌尿道感染的尿常规。您的病情已经了解,建议:参考我的文章《重视小儿血尿》

    1、目前考虑为肾小球性血尿可能性大,原因未明,属于较少的镜下红细胞尿。暂时对身体影响不大,但怕进一步加重。

    2、关于检查,可行尿红细胞形态进一步区分红细胞来源;可行双肾+左肾静脉彩超;可查尿肌酐及尿钙;必要时查自身抗体及血清铜蓝蛋白。目前无需特殊治疗;也可用双嘧达莫、槐杞黄颗粒辅助一下。无加重,可观察随访半年再定治疗方案。

    3、注意休息,清淡饮食,少做剧烈运动,避免易引起肾损伤是药物、食物。

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