类风湿性关节炎的早期症状1、发热:类风湿性关节炎出现之前,患者会出现不规则的发热现象,不伴有寒颤,抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快。
2、怕冷:病人手指对寒冷特别敏感,一遇冷水很容易发白、发紫、麻木、蚁走感甚至疼痛。3、色沉:在病变指间关节的背侧,往往见有色素沉着而发暗褐(黑)色。
与此同时,局部皮肤可呈角化而增厚(1)患者上眼睑出现紫红色斑,逐渐弥漫地向前额、颧颊、耳前、颈和胸部等部位扩展,头皮和耳后部亦可累及(2)部分患者的躯干部可出现皮疹,呈弥漫性或局限性暗红色斑或丘疹,位于胸骨前或者肩胛肌间以及腰背部皮肤,无瘙痒、疼痛、感觉异常等症状,但少数患者可有剧痒,损害呈暂时性,反复发作,其后相互融合,持续不退,上有细小鳞屑,口腔粘膜亦出现红斑(3)患者近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管,偶见弯曲顶端有针头大小瘀点的毛血管。
以眼睑为中心出现眶周不等程度浮肿紫红色斑片具有一定特征性(4)四肢肘膝尤其掌指关节和指间关节伸面出现紫红色丘疹,以后变萎缩,有毛细血管扩张、色素减退和上覆细小鳞屑,偶见溃破,称Gottron征,具有特征性,在甲根皱襞可见僵直毛细血管扩张和瘀点,有助于诊断。
4、疼痛:关节疼痛是风湿病最常见的症状,患者的全身关节都有可能发生疼痛,肢体和躯干部位的疼痛可能引起内脏和神经系统的病变。
疼痛游走性不定,持续的时间较短。5、对称:风湿关节炎指关节损害的突出特点为两手呈对称性。6、肌萎:风湿病人早期即往往具有指骨肌肉萎缩,与肿大的近侧指间关节形成医学上所谓的"梭状""豆菱茄状"改变。
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