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患者提问

婴儿肠炎与痢疾怎么诊断

主要症状:绿便,腹泻发病时间:15月5日化验检查结果:便常规:白细胞18-20,红细胞6-9,绿,稀粘(15月14日)白细胞8-15,红细胞2-3,黄,稀粘(15月17日)15月5日,开始腹泻,排绿便,6日去医院,白细胞2-3个,无红细胞,大夫给开了思密达,吃了几天不见效,去化验,白细胞18-20,红细胞6-9,绿,稀粘,(15月14日).大夫说是肠炎,给开了欣可诺,健儿素.吃了三天,去验便常规:白细胞8-15,红细胞2-3,黄,稀粘(15月17日).这个大夫又说是痢疾,让我去看传染科,把我给弄糊涂了,我
提问时间:2020-03-24
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    您好!根据您孩子的情况,我考虑是“菌痢”,临床上菌痢诊断主要靠大便常规,菌痢时大便常规中有白细胞,红细胞,脓细胞还有吞噬细胞.您宝宝有白细胞,红细胞,说明以前肠炎现在并发了感染,不用着急,也不用去传染科了,您这是轻度的菌痢,口服点庆大霉素颗粒或好点头孢菌素就行,下面我说说菌痢和肠炎的区别:虽然痢疾与肠炎都有腹泻腹痛症状,但痢疾是由痢疾杆菌引起的,病变部位在大肠.所以腹痛症状更明显,并伴里急后重和下坠感,患者会说“拉了还想拉”,具有传染性.大便常规检查可见到红,白细胞和脓球.痢疾患者的大便呈典型的脓血便,量较少,治疗起来比大肠杆菌感染时间要长些.由于痢疾杆菌的菌种很多,如用药效果不好,可做细菌培养.针对致病菌选用敏感抗生素,可提高疗效.与其名称相反的是,大肠杆菌导致的肠炎,病变部位却在小肠,因而有的患者会出现恶心,呕吐症状.大便稀薄,次数增多,但不夹有脓血,也没有里急后重,腹痛可有可无,其疼痛大多在腹泻后减轻.您及家人的健康是我们一直努力追求的目标,如果您觉得答案合理,请及时采纳,谢谢您对有问必答网的支持!

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