外阴乳头状瘤

临床所见的乳头状瘤,事实上并非真性乳头状瘤,而只是具有乳头的形状而已.真性乳头状瘤以上皮增生为主,基底宽或带有短蒂.乳头状瘤较典型的表面有无数乳头突起,乳头小而多,质略硬.疣状乳头状瘤的乳头细而密,如菜花或疣状,质地硬.患病多为年老妇女,病变生长缓慢,无症状.可有外阴痛痒史.病变好发于大阴唇,阴阜,阴蒂或肛门周围.既可单发也可多发,偶可达到4～5cm直径　镜下见典型者为复层鳞状上皮,有时显棘细胞层增生肥厚,上皮的钉脚变粗并向真皮纤维结缔组织内伸展；疣状乳头状瘤所见上皮棘层肥厚,但无明显钉脚,基底膜平直.由于目前没有特效的抗病毒药物,尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗. 　（一）治疗诱因：（白带过多,包皮过长,淋病）. 　（二）提高机体免疫力. 　（三）应用抗病药物.一般只要坚持规则的综合治疗都可治愈. 　

1,手术疗法 对于单发,面积小的湿疣,可手术切除；对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净. 　

2,冷冻疗法 利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周. 　

3,激光治疗 通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用女阴,阴茎或肛周的湿疣.对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周. 　

4, 电灼治疗 采用高频电针或电刀切除湿疣.方法：局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣. 　

5,微波治疗 采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到疣体变小,颜色变暗,由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头.凝固的病灶可以用镊子挟除.为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次. 　

6,β-射线治疗 我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果,该方法疗效高,无痛苦,无损伤,副作用少,复发率低,在临床上有推广价值。