(一)治疗 手术指征及手术处理原则与正中神经相同
1.闭合性损伤可先行保守治疗3个月 开放性损伤或闭合但经保守治疗无效者 应手术探查
2.上臂部尺神经显露切口 由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部 上段行于肱二头肌与肱三头肌之间 肱动脉内侧;在上臂中段与肱动脉分开向后行;在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔 到达尺神经沟
3.肘部尺神经显露切口 在内上髁与鹰嘴间 切开深筋膜 即显露尺神经 此处最高分支为关节支 尺神经进入尺侧腕屈肌两个头之间 分出2~3个肌支 支配尺侧腕屈肌 在前移尺神经时 应将此肌支由主干作干支分离 必要时可切断最短支 以保证前移
4.前臂尺神经显露 沿前臂尺侧腕屈肌外侧缘作切口 在尺侧腕屈肌及屈指肌之间分离 即显露尺神经 显露前臂下部1/3尺神经时 应注意保护其到掌背侧的皮支 尺神经经腕横韧带的浅面进入手部 在豌豆骨与钩骨钩之间分为深浅2支 浅支在手掌筋膜下进入环 小指 深支穿入小鱼际肌 然后在骨间肌上横过手掌 进入拇收肌及拇短屈肌
5.根据神经损伤情况选择适当手术方式进行治疗 (二)预后 一般预后欠佳
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com